보람신경외과

뇌혈관이 막히는 뇌경색과 뇌혈관이 터지는 뇌출혈에 대한 진단과 치료를 담당합니다. 원인 질환의 종류가 매우 많으며 각 질환과 환자의 특성에 맞추어 약물 치료, 혈관 내 수술(endovascular treatment), 미세 수술을 적용합니다. 특히, 혈관 내 수술은 최근 급속히 발전하는 분야로서 뇌동맥류, 뇌동정맥 기형 등의 치료에 적용되고 있다. 혈관 내 수술은 영상의학과에서 시작되었으나 이를 전문으로 하는 신경외과 의사의 비율이 증가하고 있다.

요통을 비롯한 척추 부위와 관련된 통증에 대한 진료를 하며, 추간판 탈출증에서 척수의 종양까지 거의 모든 척추 질환을 다룬다. 수술적 치료에 중심을 두지만, 약물 치료, 재활 치료, 통증 치료를 병행하거나 협진을 하고 있는 경우가 많다. 정형외과와 중복되는 면이 있으나 전통적으로 신경외과에서는 척추 질환에 대해 현미경을 이용한 미세 수술과 내시경 수술을 발전시켜 왔다. 최근에는 과의 경계가 많이 허물어지면서 ‘척추외과’를 만들려는 움직임이 있다.

거의 모든 뇌종양에 대한 진단과 치료를 하며, 뇌종양에 흔히 동반되는 간질발작의 조절과 말기환자들의 돌봄까지 뇌종양 환자들에 대한 치료의 상당 부분을 담당합니다. 치료는 미세 수술을 하거나 감마나이프와 같은 방사선 수술을 주로 하고 있지만 최근 뇌종양에 효과적인 경구 항암제가 나오면서 약물로써 항암 치료를 전문으로 하는 신경외과 의사가 증가하고 있다.

방사선 수술은 MRI와 같은 영상 장비의 도움을 받아 방사선을 뇌의 한 부위에 집중시켜 병변을 치료하는 것으로서 전통적인 방사선 치료에 비하여 주변 뇌조직의 손상을 최소화할 수 있는 장점이 있다. 청신경초종양, 뇌수막종과 같은 양성 종양과 전이성 뇌종양의 치료에 주로 이용되며 뇌동정맥 기형과 같은 뇌혈관질환과 삼차신경통, 이상운동질환에도 널리 적용되고 있다. 방사선 수술은 신경외과에서 시작되어 현재도 신경외과 의사들이 주도하고 있으며, 감마나이프(gamma knife), 사이버 나이프(cyber knife)와 같은 장비를 이용한다.

신생아, 소아 및 청소년에 발생하는 다양한 신경계 질환을 다룬다. 신생아와 어린 소아에서는 두개안면 기형, 요천추부 지방종과 같은 선천성 질환이 많으며, 뇌수두증과 같이 후천적으로 나타나는 질환도 많다. 뇌종양, 간질 등 여러 질환에서 소아와 성인간에 질병의 진단과 치료방법에 많은 차이가 있어 소아를 전문으로 진료하는 신경외과의사를 필요로 하고 있다.